اعراض انسحاب النيكوتين : عندما تبدأ علاج بدائل النيكوتين، خطط لوقف التدخين أو وقف استخدام التبغ غير المدخن، على الفور. ونظرا لأن كلا من علاج بدائل النيكوتين والتبغ يحتوي على النيكوتين، يمكنك أن تستهلك كمية كبيرة جدا من النيكوتين، إذا كنت تستخدم الاثنين معا بشكل منتظم. والنيكوتين الكثير جدا يمكن أن يشكل خطرا على نظام القلب والأوعية الدموية. ولذلك قيل، إنه من الشائع لدى الأشخاص الذين يستخدمون علاج بدائل النيكوتين أن ينزلقوا إلى تعاطي التبغ. وليس هناك خطر جدي جراء القيام بذلك إذا كان الأمر محدودا للغاية، باستثناء احتمال العودة إلى ممارسة العادات القديمة.
علاج بدائل النيكوتين غالبا ما يأتي بدرجات مختلفة من الكثافة. فالجرعة الأعلى مخصصة للأشخاص الذين بدأوا الإقلاع عن التدخين، للتوّ. أي هؤلاء الذين دخّنوا سيجارتهم الأخيرة أو الذين خفضوا وتيرة تدخينهم. يمكن خفض الجرعة تدريجيا لكي يعتاد جسمك على العيش بدون النيكوتين، تدريجيا.
أدناه، ستجد معلومات محددة عن علاجات بدائل النيكوتين المتنوعة المتاحة.
لاصقة النيكوتين. لاصقات النيكوتين متاحة ويمكن الحصول عليها بدون وصفة طبية. هذه اللاصقة توفر جرعة منخفضة من النيكوتين يتم امتصاصها في مجرى الدم على مدار اليوم. وهي وسيلة آمنة بالنسبة لمعظم الأشخاص عند استخدامها بشكل صحيح.
في اليوم الذي تخطط للإقلاع فيه عن التدخين، ضع لاصقة النيكوتين على ذراعك العلوي أو الجذع، في بقعة لا تحتوي على الشعر. ابدأ مع الجرعة الأعلى إلا إذا كنت تزن أقل من 100 رطل أو تدخن أقل من نصف علبة سجائر في اليوم. اللاصقة النموذجية يتم وضعها لمدة 16 ساعة أو 24 ساعة، طبقا لاحتياجات الشخص نفسه، ثم يجب استبدالها بأخرى جديدة. واللاصقات التي يمكن إبقاؤها لست عشرة ساعة معدة وصالحة، بالأساس، للمدخنين الذين يدخنون عددا قليلا أو متوسطا من السجائر. وهي تسبب آثارا جانبية أقل، لكنها لا توفر حلا لأعراض انسحاب النيكوتين الليلية. أما لاصقات الأربع وعشرين ساعة فهي الأفضل للتعامل مع أعراض الانسحاب الصباحي.
في المتوسط، ينبغي على معظم الأشخاص المدخنين استخدام اللاصقة لمدة 8 أسابيع. والآثار الجانبية الرئيسية تشمل، بشكل خاص: تهيج الجلد في موقع وضع اللاصقة. ولمنع هذا، يجب تبديل المكان الذي توضع فيه اللاصقة كل يوم. وقد تسبب اللاصقة تسارع القلب، مشاكل النوم والصداع. كما لوحظ أن لاصقة النيكوتين يمكن أن تسبب حروقا إذا تم وضعها خلال إجراء فحص التصوير بالرنين المغناطيسي (MRI). فإذا كنت بحاجة إلى إجراء فحص التصوير بالرنين المغناطيسي، أطلب من طبيبك أو من فني التصوير إرشادك بما يجب القيام به.
علكة النيكوتين. علكة النيكوتين متاحة بدون وصفة طبية. وهي آمنة بالنسبة لمعظم الناس عند استخدامها بشكل صحيح. وعندما تمضغ علكة النيكوتين، فإنها تفرز جرعة منخفضة من النيكوتين الذي يتم امتصاصه من خلال بطانة الخد وينتقل إلى مجرى الدم. والعلكة متاحة بمستويين من القوة والتأثير.
امضغ العلكة فقط لفترة كافية لإفراز النيكوتين، الذي ينتج طعما فلفليا؛ هذا لا يستغرق عادة سوى مضغات قليلة. ثم ضعها بين اللثة والخد لكي تتيح امتصاص النيكوتين. وعندما يختفي الطعم، امضغ العلكة مرة أخرى بما يكفي لإنتاج الطعم المميز؛ ثم ادفعها مرة أخرى في زاوية فمك. ويجب أن تبقى كل قطعة في الفم لمدة 30 دقيقة ثم تخلص منها. ضع في اعتبارك أن الأمر يستغرق 20 دقيقة للنيكوتين في اللثة لكي يتم امتصاصه تماما في الدم.
يوصي العديد من الأطباء بجدول زمني محدد لا يقل عن مضغ قطعة واحدة كل ساعة أو ساعتين أثناء اليقظة، لمدة تتراوح من شهر حتى ثلاثة أشهر. الأشخاص الذين يستخدمون علكة النيكوتين يمضغون، في كثير من الأحيان، قطعا قليلة جدا كل يوم لمدة أسابيع قليلة جدا للحصول على أقصى قدر من منافع العلكة.
بعض الناس تظهر لديهم آثار جانبية، مثل اضطرابات المعدة، قرحة في الفك أو حرقان في الفم. وغالبا ما تكون هذه الآثار الجانبية نتيجة عدم مضغ العلكة بطريقة سليمة ووفقا للتوجيهات. وقد يطوّر بعض الأشخاص إدمانا على العلكة يصبحون متعلّقين بها. ولتجنب هذا، يجب أن نقلص، تدريجيا، عدد المرات التي نستخدم فيها العلكة، وأن لا نستخدمها لفترة تزيد عن ستة أشهر.
التكلفة التقريبية: متغيرة، تبعا لعدد القطع التي تحتاج إليها. لجدول زمني محدد، من 6 دولارات إلى 7 دولارات في اليوم.
نيكوتين رذاذ الأنف. عندما يرش كرذاذ خفيف في الأنف، يصل النيكوتين إلى مجرى الدم في غضون من 5 إلى 10 دقائق، مما يجعل الرذاذ أسرع طريقة لتخفيف أعراض الانسحاب. الجانب السلبي هو الاحتمال الكبير بأن يسبب الرذاذ إدمانا فيصبح الشخص الذي يستعمله متعلقا به إلى درجة كبيرة. ويحتاج هذا البخاخ (بخاخ النيكوتين) إلى وصفة طبية.
رشة واحدة من الرذاذ تذهب عبر كل من جانبي الأنف مرة واحدة أو مرتين في الساعة بينما تكون مستيقظا. وتبلغ كمية النيكوتين في مجرى الدم ذروتها خلال 20 دقيقة بعد الرش، وتستمر لمدة تتراوح من ساعة إلى ساعتين. ويوصي الأطباء عادة باستخدام الرذاذ على ثماني مرات على الأقل في اليوم الواحد.
الآثار الجانبية لرذاذ الأنف تشمل تهيج الأنف والحنجرة والعينين، العطس، السعال، الإسهال وتسارع ضربات القلب. وقد لا تكون قادرا على استخدامها إذا كنت تعاني من حمى القش أو التهاب الجيوب الأنفية بسبب خطر تهيج الأنف. ولا ينصح باستخدام نيكوتين رذاذ الأنف للأشخاص الذين يعانون من الربو أو التهاب الجيوب الأنفية المزمن.
أجهزة استنشاق النيكوتين. النفخ في جهاز استنشاق يشبه السجائر (يمكن الحصول عليه بواسطة وصفة طبية فقط) يطلق جرعة منخفضة من النيكوتين من خلال الفم والحنجرة والرئتين. أنت تستخدم أجهزة استنشاق النيكوتين عندما تشعر بالحاجة إلى السيجارة. وتبلغ كمية النيكوتين في مجرى الدم ذروتها خلال 20 دقيقة بعد استخدام جهاز الاستنشاق، وتستمر لمدة من ساعة إلى ساعتين. ويوصي الأطباء باستخدام ما يصل إلى 16 خرطوشة في اليوم، ولمدة تصل إلى 12 أسبوعا.
الآثار الجانبية لأجهزة الاستنشاق تشمل السعال وتهيج الحلق والفم. وعادة ما تتلاشى هذه حين يعتاد الشخص على الاستنشاق.
أقراص مص النيكوتين. متوفرة ويمكن الحصول عليها من دون وصفة طبية، وهي توفر جرعة منخفضة من النيكوتين للحد من أعراض انسحاب النيكوتين. يجب مص قرص واحد كل ساعة أو ساعتين خلال اليوم، أو حسب الحاجة. والآثار الجانبية تشمل تهيج الفم والمعدة.
الجرعة العالية أو الدمج بين العلاج ببدائل النيكوتين. إذا كنت مدخنا شرها، فقد تكون بحاجة إلى جرعة أكبر من النيكوتين للتخفيف من أعراض انسحاب النيكوتين ، أكثر مما يمكن الحصول عليه بواسطة واحد من بدائل النيكوتين. بعض الناس يجد أيضا أن استخدام العلاج ببدائل النيكوتين طويلة الأمد يساعدهم، مثل اللاصقة، بالدمج مع علاج ببدائل النيكوتين سريع المفعول، مثل علكة النيكوتين. تحدث إلى طبيبك قبل الدمج بين علاجات بدائل النيكوتين، أو استخدامها في جرعات أكبر، إذ أن مستوى النيكوتين الذي يزيد عن المستوى اللازم والمناسب يمكن أن يكون خطيرا.